Ортопедическая стоматология занимается восстановлением разрушенных или полностью отсутствующих зубов для предотвращения возникновения заболеваний пародонта, деформации зубных рядов и других патологий, возникающих вследствие отсутствия зубов.
Зубной протез представляет собой сложную конструкцию, которая восстанавливает утраченный зуб и максимально приближает его к параметрам живого. Главная задача, которая стоит перед врачом-ортопедом является подбор такой конструкции протеза, которая не только заменит отсутствующие зубы, но и сделает эту замену не заметной и удобной для пациента. Протез должен не только заменить отсутствующий зуб, но позволить надолго сохранить оставшиеся зубы. Качество протезирования оценивается квалификацией врача, зубного техника и оснащенностью клиники. Это главные условия, которые неукоснительно соблюдаются нашей клиникой. Врачи клиники "Премьер Дент" всегда следуют принципу "не навреди" и изготавливают большое количество конструкций протезов, которые они по показаниям и по желанию пациентов могут предложить для замещения дефектов зубов и зубных рядов.
После тщательного клинического обследования и осмотра врач-ортопед составляет предварительный план лечения. После подготовки к протезированию - санации полости рта (полной терапевтической, хирургической, а иногда и ортодонтической подготовки) врач составляет окончательный план ортопедического лечения. Зубной протез моделируется и изготавливается строго индивидуально. Важно не только заместить недостающие зубы, но и сохранить опорные. Далее в зубо-технической лаборатории зубной техник изготавливает протез. Весь процесс изготовления конструкции состоит из нескольких клинических и лабораторных этапов и ошибка в планировании или изготовлении конструкции может сказаться не только на качестве протеза, но и на здоровье зубо-челюстной системы в целом. Мы предлагаем все виды протезирования, остановимся подробнее на самых распространенных конструкциях:
Несъемное протезирование Микропротезирование
Виниры (искусственные керамические облицовки зубов) - фиксируются на стенку зуба, позволяют скрыть изменения цвета, небольшие повороты и наклоны зуба. Используемые в случае деффекта фронтальной группы зубов или для улучшения эстетики, так называемая "Голливудская улыбка".
Врачи-ортопеды нашей клиники одними из первых начали работу в этой области и имеют успешный опыт постановки керамических виниров с 2003 года.
Вкладки и накладки - замещение разрушенной части зуба специальной «пломбой», которая изготавливается в лаборатории из керамики или композита, после чего фиксируется в полости рта на подготовленный зуб; превосходит по эстетики и долговечности обычные пломбы, особенно при значительном разрушении коронковой части. В некоторых случаях наши врачи могут выполнить вкладки из благородных металлов – серебра, золота. Этот способ микропротезирования намного долговечнее пломб и показал отличные отдаленные результаты. Под вкладку из благородных металлов не требуется значительно препарировать твердые ткани и в этом преимущество ее перед другими видами микропротезирования. В случае отсутствия одного зуба врачи нашей клиники практикуют протезирование без обточки соседних зубов(Адгезивное протезирование. В этом случае промежуточная часть фиксируется на соседних зубах при помощи вкладок (или накладок).
Металлокерамические конструкции (коронки, мостовидные протезы) – конструкции, невидимой основой которых является металл, а видимая часть зубов изготавливается из керамики. Мы предлагаем не только классические варианты сплавов металлических основ, но и эксклюзивные абсолютно биосовместимые конструкции на основе сплавов драгоценных металлов.
Металлокерамические коронки(часто, просто - металлокерамика)
Металлокерамика используется в случаях, когда степень разрушения зуба настолько велика, что обеспечить прочность конструкции можно лишь с использованием жесткого, но в то же время легкого, металлического литого каркаса.
Особенно качественными являются металлокерамические конструкции на основе сплава благородных металлов (золото и платина, золото и палладий) коронки на основе этого сплава более технологичны и не обладают аллергологической активностью.
Безметалловые конструкции (коронки, мостовидные протезы) – протезы, которые не содержат металлических частей, что позволяет достигнуть естественных, не отличимых от натуральных зубов, цвета и прозрачности. Данная технология, называемая Empress и позволяет решать на высочайшем эстетическом уровне проблемы передних и боковых зубов.
Это самые эстетичные протезы на сегодняшний день.
Мостовидные протезы
При отсутствии одного и более зубов возникает необходимость в изготовлении мостовидного протеза. Необходимость протезирования даже при отсутствии одного зуба обусловлена тем, что с течением времени зубы начинают смещаться и заполнять "свободное место" (отсутствующий зуб). В результате этого возникают необратимые деформации зубных рядов и, как следствие, заболевания височно-челюстного сустава. Отсюда и сильнейшие боли в области уха, шеи, нижних и верхних зубов, патологическая стираемость зубов и другие симптомы. Мостовидный протез состоит из опорной части(коронки на соседние зубы) и промежуточной(в области отсутствующего зуба). В нашей клинике применяются мостовидные протезы изготовленные из металлокерамики на основе различных сплавов (как драгоценных, так и специальных медицинских сплавов биосовместимых с организмом человека).
Культевая вкладка
При абсолютно разрушенной коронковой части зуба нет необходимости удалять оставшийся корень. В таких случаях изготавливается корневая культевая вкладка (так называемый штифт). Точно повторяя форму канала зуба, она позволяет распределять жевательную нагрузку на корень и на восстановленную культю зуба, на которую в последствии одевается коронка.
Съемные протезы
При отсутствии большого количества зубов пациентам часто изготавливают частичные съемные конструкции. На сегодняшний день съемные протезы являются самым распространенным видом протезирования, имеют наибольшее число показаний и наименьшее число противопоказаний.
Для достижения максимального эффекта при съемном протезировании необходимо особенно тщательно выбрать конструкции протеза, вид замков и креплений. Наши врачи со всей ответственность подходят к решению данных задач, что в итоге позволяет пациенту быстрее привыкнуть к протезу и максимально избежать любого дискомфорта.
Бюгельные съемные протезы
Бюгельный протез, конструкция, которая позволяет использовать для опоры помимо десны собственные зубы.
Преимущества бюгельного протезирования:
Протезы наиболее функциональные и эстетичны.
При протезировании данными конструкциями на верхней челюсти практически полностью открыто небо, а на нижней – тонкая дуга совершенно не мешает языку.
Способ передачи жевательной нагрузки ближе к физиологическому, по сравнению с пластиночными съёмными протезами.
Бюгельные протезы не сдавливают десну и не приводят к нарушению питания тканей.
Использование замковых креплений позволяет «спрятать» все фиксирующие элементы внутрь протеза, то есть данные крепления абсолютно незаметны.
Бюгельные конструкции обладают очень высокой надежностью.
Различают бюгельные протезы с кламмерами и бюгельные протезы с замками.
Бюгельный протез на замковых креплениях (аттачменах)
Бюгельный протез на кламмерах
В первом случае удержание протеза на зубах осуществляется с помощью особых крючков, которые плотно охватывая зуб, не причиняя вреда эмали, удерживают протез. Во втором случае крепление протеза очень жёсткое, почти неподвижное. Большая часть жевательного давления перераспределяется на опорные зубы, на которые надеты специальные металлокерамические коронки. Крепление скрыто внутри протеза, поэтому, в отличие от кламмеров, снаружи не видно, что во рту есть съёмный протез.
В клинике сложилась практика: каждые 6 месяцев наши пациенты приходят на профилактический осмотр. Это необходимо, что бы отслеживать неизбежную «усадку десны» под протезным ложем (во избежание появления там пустот) и нагрузку на опорные зубы. При необходимости, проводится перебазировка протеза.
Все работы по профилактике (перебазировка, специальная чистка, полировка протеза) в обязательном порядке проводятся каждые 6 месяцев в течение срока службы протеза.
Съемные протезы (акриловые)
На сегодняшний день мы используем одну из самых современных технологий изготовления съемных протезов –системой литьевого прессования пластмассы IVOCAP-SYSTEM. Свойства таких протезов: высокая прочность, эстический вид и, что немаловажно низкий риск аллергических реакций. Последнее обстоятельство делает не обязательным "класть зубы в стакан" на ночь.
Различают следующие виды съемных протезов:
Частичный съемный протез
Частичный протез используется в тех случаях, когда утрачены один или несколько зубов. Изготавливается целиком из пластмассы, за исключением кламмеров (крючков). Такой протез легок, относительно нетрудоёмок в изготовлении, относительно дёшев, легко трансформируется при необходимости. Так как частичный протез занимает достаточно много места во рту и полностью опирается на десну - это уменьшает срок его службы. Но зато в случаях временного протезирования бывает просто незаменим.
Полный съемный протез
Нередко является единственной возможностью восполнить все утерянные зубы. Удерживается во рту эффектом присасывания (как два стекла, смоченные каплей воды) и анатомическими выступами челюстей.
Гибкие протезы Что же такое гибкие протезы и какие они имеют преимущества перед привычными акриловыми?
Благодаря тому, что нейлон намного прочнее акрила, нейлоновые протезы более тонкие и занимают намного меньше места в полости рта, являясь, таким образом, более комфортными. За счет своей гибкости, нейлоновые конструкции очень хорошо фиксируются, как бы «обхватывая» десны. Это позволяет не использовать в конструкции металлические «крючки», а на верхней челюсти очень сильно укоротить «искусственное небо» протеза. Так же отпадает необходимость укреплять нейлоновый протез с помощью коронок, которые устанавливаются на здоровые опорные зубы.
Нейлоновые протезы не вызывают аллергию.
Протезы успешно применяются как для замещения частичных дефектов (потеря нескольких зубов), так и для изготовления полных съёмных протезов.
Протезирование на имплантатах - размещение протезной конструкции на искусственной опоре (имплантате), что позволяет не стачивать здоровые зубы под опору при малой протяженности дефектов и делать протез несъемным при отсутствии большого количества зубов, используя несколько имплантатов.
На чем остановиться при протезировании?
Если нагрузка на восстановленный зуб будет значительна — предпочтение по-прежнему отдают металлокерамике. Это в первую голову касается жевательной группы зубов и длинных мостовидных протезов. Если зуб передний и крайне важен его вид — предпочтительнее конструкции без металла.
Во всем этом многообразии не трудно растеряться. Приходите к нам, мы подберём для Вас протезы адекватные Вашему здоровью, желаниям и возможностям.
Необходимо знать! (справка)
К сожалению, отсутствие двух или трех зубов может привести к очень неприятным последствиям: природа не терпит пустоты, и если зубы не имеют нормальной опоры, то происходит их деформация. Если отсутствует верхняя опора, то нижние зубы начинают вытягиваться вверх и, бывает, "дорастают" до десны. Если не хватает зубов на нижней челюсти, то верхние опускаются вниз. И тогда при протезировании человеку приходится удалять здоровые "проросшие" зубы. Так что рано или поздно, протезироваться все равно приходится, но в уже очень осложненных условиях и с потерей здоровых зубов.
Как правильно ухаживать за зубными протезами
Стоматологов боятся почти все. Множество людей откладывают визит к «зубному» до последнего. В результате зубы разрушаются настолько, что единственным выходом остается протезирование. Если это случилось с вами, главное не паниковать и тщательно подготовиться к новому состоянию своего рта.
Итак, врач сделал все необходимое для протезирования, установил протез и уже внес необходимые коррекции. Что делать дальше? Как ухаживать за зубным протезом? Как его нужно чистить? Что можно есть и чего нельзя?
Протез – изделие весьма хрупкое. Чтобы он служил долго, пользоваться им нужно аккуратно. В первое время после установки протезов ешьте только мягкую, перемолотую пищу и переходите к более жесткой постепенно. Чтобы протез прослужил дольше, лучше не грызть орехи, сухари. Также нежелательна вязкая пища, особенно ириски.
Снимать и чистить протезы необходимо каждый день, а еще лучше несколько раз в день. Главное – обеспечить профилактику различных заболеваний слизистой полости рта. Но ни в коем случае не стерилизуйте протезы в кипящей воде – они могут деформироваться. И никогда не пытайтесь почистить протезы грубыми абразивными пастами, потому что они могут поцарапать поверхность протеза.
К сожалению, обычной щетки и пасты для очищения недостаточно. Протез регулярно нужно обрабатывать в специальном растворе. Стоматологи советуют своим пациентам использовать специальные таблетки Протефикс (Protefix®). Они очищают зубные протезы и, что не менее важно, уничтожают запахи, которые протезы успевают впитать за день. Растворяясь в воде, таблетки Протефикс (Protefix®) выделяют активный кислород. Достаточно поместить протез в раствор на 15 минут – и он очистится от остатков пищи, налета вредных бактерий и будет продезинфицирован. При этом таблетки никак не влияют на ценный материал, из которого изготовлены протезы, следовательно, не сокращают срок их службы. Стоматологи рекомендуют использовать очищающие таблетки Протефикс (Protefix®) два раза в день – утром и вечером.
Но проблема очистки не единственная, с которой приходится столкнуться обладателю съемных зубных протезов. Самый сложный этап в ношении протеза – первые несколько недель. Привыкнуть к инородному телу во рту не так-то просто. У многих уходит целый день, чтобы заново научиться говорить. После установки протезов иногда наблюдается рвотный рефлекс, часто затруднено разжевывание пищи, ослаблены вкусовые ощущения. Многим кажется, что окружающие с первого взгляда замечают зубные протезы. Еще одной причиной дискомфорта является страх, что протез выпадет в самый неподходящий момент: во время разговора или приема пищи.
Страдать и мучиться совсем не обязательно. Современные технологии помогут справиться с деликатными проблемами и легче привыкнуть к новым зубам. Надежными средствами, помогающими преодолеть неудобства, являются фиксирующие крем, порошок и прокладки серии Протефикс (Protefix®). Поскольку проблемы с протезами всегда индивидуальны, то и способы борьбы с ними нужны разные. Вы можете выбрать наиболее подходящее средство самостоятельно или обратиться за консультацией к стоматологу.
Людям с малым слюноотделением исследовательская лаборатория Протефикс (Protefix®) рекомендует пользоваться экстра-сильным фиксирующим порошком Протефикс (Protefix®). Порошок устраняет незначительные проблемы с фиксацией протезов, предотвращает появление воспалений, болезненных натертостей. Применять порошок совсем просто: его нужно тонким слоем насыпать на влажный протез. После этого протез сразу же можно укреплять на десне – он будет держаться долго и устойчиво. Фиксирующий порошок Протефикс (Protefix®) – идеальное средство при незначительных проблемах с протезами.
Еще одно надежное средство при трудностях с креплением протезов – экстра-сильный фиксирующий крем Протефикс (Protefix®). Он подойдет тем, у кого слишком обильное слюноотделение. Крем наносится на протезы тонкой прерывистой линией, затем протез нужно прижать к десне и не есть около пяти минут. Причем наносить крем нужно на влажные протезы. Это очень удобно в дороге: вы сможете быстро подправить крепление протеза. Фиксирующий крем Протефикс (Protefix®) совершенно не влияет на прикус и прочно удерживает протез в течение длительного времени.
Если у вас неблагоприятное для ношения протезов строение челюсти или протезы натирают десны, вам подойдут фиксирующие прокладки Протефикс (Protefix®). Фиксирующие прокладки изготавливают из мягкого волокнистого холста, и они совершенно не вызывают неприятных ощущений на деснах. Мягкая прокладка не влияет на высоту прикуса, приятна для десен, обеспечивает идеальную посадку протеза и позволяет избежать натертостей. Использовать фиксирующие прокладки Протефикс (Protefix®) очень просто: опустите прокладку на 5 секунд в теплую воду, затем дайте воде стечь и приложите прокладку к протезу.
Средства серии Протефикс (Protefix®) позволят вам быстро и безболезненно привыкнуть к протезам. С помощью таблеток, фиксирующего крема, порошка и прокладок Протефикс (Protefix®)v ухаживать за протезами будет совсем несложно. Пользуясь средствами Протефикс (Protefix®), вы надолго сохраните красивую улыбку.
